Наиболее часто эти изменения наблюдаются при ревматизме, реже — при хроническом неспецифическом (ревматоидном) артрите [Келгрэн (Kellgren)] и других инфекционных заболеваниях, осложненных поражением суставов. Наблюдается также разволокнение и фибриноидное набухание стенок мелких артерий и вен [Клинге, Крукшэнк (Cruickshank)]. В подострых фазах серозного артрита на первый план выступает картина пролиферации элементов соединительной ткани.
В результате пролиферации внутренняя поверхность синовиальной оболочки в отдельных участках бывает представлена 10-20 слоями крупных соединительнотканных клеток (клеточные подушки, по Клинге).
Очаги фибриноидного набухания встречаются все реже, на их месте появляются гранулемы, состоящие из крупных фибро-бластов и многоядерных гигантских клеток. Всюду видны круглоклеточные инфильтраты.
Отек тканей выражен умеренно. Развитие своеобразных гранулем, считавшихся ранее патогномоничными для ревматизма, отмечается и при так называемом хроническом неспецифическом полиартрите.
По мере созревания разросшейся соединительной ткани образуются грубые рубцы, которые приводят к сморщиванию капсулы сустава и параартикулярных тканей (сухожилия, фасции, апоневрозы), что ограничивает подвижность суставов.
