Развитие устойчивости. In vitro устойчивость может развиться уже после трех пересевов на среды, содержащие пиразинамид в возрастающих концентрациях.
In vivo устойчивость к пиразинамиду также развивается очень быстро (при лечении морских свинок на протяжении 23 месяцев). При таких же сроках лечения стрептомицином, ГИНК или циклосерином культуры микобактерии остаются чувствительными (Steenken, Wolinsky).
У человека устойчивость развивается еще быстрее уже после нескольких недель лечения пиразинамидом (Wanner, Kaufmann).
Канамицин Выделен из Streptomyces Kanamyceticus Umezava в 1957 г. Сернокислая соль его представляет собой кристаллический порошок белого или слегка кремового цвета, легко растворимый в воде; стабилен и хорошо переносится больными, не абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, поэтому вводится внутримышечно. Мощный антибиотик, имеет широкий спектр антибактериального действия.
Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
Действует на гонококки, на многие штаммы патогенных стафилококков, брюшнотифозные палочки и на протея.
Эффективен при ряде экспериментальных инфекций, вызванных у мышей возбудителем пневмонии, вульгарного протея, золотистого стафилококка, но не оказывает никакого действия на инфекцию, вызванную гемолитическим стрептококком (Hunt и соавторы).
?